Avaliação da valvuloplastia de tricúspide no IMIP

Abstract

INTRODUÇÃO: Atualmente, as doenças do coração direito vêm ganhando mais relevância. A regurgitação tricúspide apresenta impacto significativo na morbidade e mortalidade dos seus portadores. Existem diversas técnicas para o reparo da valva tricúspide, a técnica De Vega modificada por Manuel Antunes se baseia na redução do diâmetro do anel tricúspide utilizando sutura associada à interposição de pledgets para alívio da tensão gerada. OBJETIVO: Reportar os resultados em curto prazo das anuloplastias da valva tricúspide pela técnica De Vega modificada realizadas no IMIP no período entre 2012 a 2017. MÉTODOS: Foi realizado um estudo descritivo-analítico para avaliar os resultados iniciais das valvuloplastias de tricúspide. Os dados foram coletados pela revisão de prontuários e dos bancos de dados dos serviços de Cardiologia e cirurgia cardiovascular do Instituto de Medicina Integral Prof. Fernando Figueira (IMIP). Para a análise estatística foram utilizados os teste t de Student e McNemar. RESULTADOS: Foram estudados 87 pacientes, sendo a maioria mulheres (56,3%). A análise dos dados ecocardiográficos mostrou que, em 56,8% dos pacientes, houve diminuição importante na média da pressão sistólica da artéria pulmonar de 63,96mmHg para 36,89mmHg após a cirurgia (p< 0,0001). Notou-se também redução significativa no grau da regurgitação tricúspide pós operatório, 83,3% com valva normal ou regurgitação leve e somente 1,1% mantendo regurgitação severa (p=0,0077). CONCLUSÃO: No presente estudo, a anuloplastia da valva tricúspide pela técnica de De Vega modificada apresentou-se eficaz no curto prazo. Há necessidade de novos estudos para avaliação dos resultados em longo prazo.