Uso da fotobiomodulação em pacientes pós reconstrução mamária imediata submetidas a tratamento fisioterapêutico precoce: um estudo piloto

Abstract

RESUMO Objetivo: Analisar as respostas terapêuticas de um protocolo fisioterapêutico mediante avaliação clínica da funcionalidade do membro superior ipsilateral, da qualidade da cicatriz e da percepção de dor. Métodos: Trata-se de um ensaio clínico randomizado e cego, em caráter piloto, realizado no Instituto de Medicina Integral Prof. Fernando Figueira (IMIP). Foram incluídas mulheres, com idade entre 30 a 50 anos, que realizaram cirurgia de reconstrução mamária imediata. No critério de exclusão apresentaram instabilidade hemodinâmica, presença de infecção na ferida operatória, falta aos atendimentos ou recusa de acompanhamento fisioterapêutico. Foram randomizadas em dois grupos distintos nomeados de Grupo Controle (G1), onde foram tratadas mediante o protocolo de exercícios terapêuticos e terapia manual, e Grupo Intervenção (G2), com o mesmo protocolo de exercícios, terapia manual e o protocolo de fotobiomodulação. Foram feitas quatro avaliações no 1º, 7º, 15º e 30º DPO pelas das fichas de avaliação, reavaliação, questionário de DASH, escala de Vancouver e Escala Visual Analógica (EVA). Aspectos éticos: a pesquisa seguiu a resolução: 466/12 e teve ínicio apenas após aprovação do CEP mediante o CAAE de número:45815521.0.0000.5201. As participantes concordaram livremente assinando o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE). Resultados: Das 4 pacientes, 1 foi sorteada no grupo controle e 3 no grupo intervenção. Durante o acompanhamento, o grupo intervenção apresentou melhor pontuação de escore em relação ao outro grupo, onde as pacientes a cada encontro, apresentavam melhora funcional do membro superior, qualidade da cicatriz e de dor com o uso da fotobiomodulação. Conclusão: Diante dos dados analisados com o uso da fotobiomodulação juntamente com exercícios terapêuticos e terapia manual no intraoperatório e pós-operatório, as pacientes apresentaram ótimas funcionalidades, evitando complicações. Palavra - chave: fisioterapia, câncer de mama, cicatriz, mastectomia.