Classificação de formas clínico-laboratoriais da Covid-19 em pacientes hospitalizados na cidade de Recife, PE

Abstract

RESUMO EXPANDIDO CENÁRIO: Em dezembro de 2019 o mundo se deparou com a COVID-19, originada na China e que, em 11 de março de 2020, foi declarada pandêmica pela Organização Mundial de Saúde. O SARS-CoV-2 provoca uma miscelânea de sinais/sintomas extra respiratórios, assim como complicações em múltiplos outros órgãos e sistemas. Apesar de terem surgido classificações prognósticas com o intuito de identificar pacientes que devem ser hospitalizados, ainda não foi proposta uma classificação clínica, que possa guiar a conduta clínica no atendimento inicial a pacientes com COVID-19. OBJETIVOS: Descrever o quadro clínico-laboratorial de uma série de casos de COVID-19 tratados em regime hospitalar, e identificar diferentes formas clínicas da doença. MÉTODO: Série de casos retrospectiva de os casos internados com COVID-19 confirmada, entre abril e junho de 2020 no Hospital Agamenon Magalhães, em Recife. Dados demográficos, clínicos, laboratoriais e radiológicos foram extraídos de documentos-fonte. Foi analisada a prevalência de sintomas à admissão e durante internamento, assim como os desfechos apresentados pelos pacientes. Ademais foi desenvolvida uma ferramenta de extração de resultados laboratoriais dos prontuários eletrônicos do serviço em questão, possibilitando uma análise inicial dos diferentes perfis laboratoriais da doença. RESULTADOS: A amostra final foi de 53 pacientes. Dentre os mesmos observamos o perfil inflamatório isolado em 6 pacientes (11,3%), o perfil hemorrágico isolado em 1 paciente (1,8%). Já 34 pacientes (64,1%) apresentam os perfis hemorrágico, hepatocítico e colestático; enquanto 38 (71,6%) apresentam os perfis inflamatório e hemorrágico. Dentre os achados clínicos durante o internamento, os sintomas respiratórios tiveram destaque. Destes, 20,7% evoluíram para óbito. CONCLUSÕES: Este é um estudo piloto de um projeto que continua em desenvolvimento que procura descrever e classificar retrospectivamente os diferentes perfis de pacientes com doença por COVID-19 a partir dos dados clínicos e laboratoriais, em Pernambuco. O estudo mostrou-se bastante promissor ao desenvolver uma ferramenta capaz de extrair de forma ágil os dados do sistema de prontuários eletrônicos dos serviços do SUS, adicionando um caráter de inovação. PALAVRAS-CHAVE: Infecções por Coronavírus; Betacoronavirus; Evolução Clínica; Registros Eletrônicos de Saúde.