Perfil clínico e epidemiológico de pacientes com diabetes mellitus pós transplante cardíaco em um hospital do nordeste do Brasil: estudo de coorte retrospectivo

Abstract

RESUMO Objetivo: descrever a ocorrência de diabetes melitus pós transplante cardíaco (DMPT) e os fatores associados ao seu desenvolvimento em pacientes transplantados cardíacos em um serviço de referência do Estado de Pernambuco. Método: foi realizado um estudo de coorte transversal com avaliação dos pacientes submetidos a transplante cardíaco, analisando a prevalência de DMPT e os fatores de risco associados a essa condição, no período de setembro de 2018 a agosto de 2021. A pesquisa seguiu a Resolução 510/16 para pesquisa em seres humanos e foi aprovada no Comitê de Ética do IMIP. Resultados: Observou-se que 21 dos 96 pacientes envolvidos no estudo desenvolveram diabetes mellitus pós transplante. O início da doença aconteceu em média 4,9 meses após o transplante. O principal tratamento utilizado foi a Metformina como monoterapia (N=16, 76%), seguido de insulina (N=4, 19%) e associação de hipoglicemiante oral (N=1, 5%). Alguns fatores tiveram importância para o acometimento da doença como o sexo (p=0,046) etilismo (p=0,01) e doença renal crônica prévia (p=0,031). O nível sérico de tacrolimus durante os seis primeiros meses do transplante também teve correlação positiva com a doença (p=0,0389). Conclusão: O estudo mostra elevada incidência de DMPT em nossa população, com início da doença em torno no quarto mês após o transplante. O nível sérico de tacrolimus, bem como etilismo e doença renal crônica prévia ao transplante são fatores correlatos ao desenvolvimento do diabetes pós transplante. PALAVRAS-CHAVE (DeCS): Insuficiência Cardíaca, Transplante Cardíaco, Imunossupressão, Hiperglicemia, Diabetes Mellitus.