Fatores clínicos, biológicos e ventilatórios associados ao Delirium em crianças em Unidade de Terapia Intensiva

Abstract

Objetivos: Verificar a associação de características clínicas, biológicas e ventilatórias com a ocorrência de delirium em crianças em terapia intensiva. Métodos: Estudo transversal realizado na UTI Pediátrica do Hospital Esperança Recife. Foram incluídas crianças em uso contínuo de sedoanalgésicos por no mínimo 48 horas. O diagnóstico de delirium foi realizado por meio do DSM-V. As informações clínicas, biológicas e ventilatórias foram registradas em ficha padronizada elaborada exclusivamente para esta pesquisa. Resultados: Foram incluídas 26 crianças, das quais 12 tiveram diagnóstico de delirium, correspondendo a uma prevalência aproximada de 46%. As crianças com delirium tiveram médias de idade de 12,9 meses e peso de 8,2 kg, sendo significativamente inferiores aos do grupo sem delirium, que apresentaram médias de 46,9 meses e 16,8 kg. O tempo médio de internação na UTI foi maior entre os pacientes com delirium com uma diferença de 8,2 dias e p = 0,020. Houve associação significativa com o uso de ventilação mecânica e de sedoanalgésicos (p < 0,05). Conclusão: A prevalência de delirium foi compatível com a literatura e esteve associada a fatores de maior gravidade clínica, como menor idade, menor peso, uso de ventilação mecânica e sedação contínua, reforçando a importância de sua identificação precoce na UTI pediátrica.

Palavras-chave: Delirium; UTI Pediátrica; Ventilação Mecânica; Sedativos; Tempo de Internação.