Estado nutricional e alterações bioquímicas em pacientes que vivem com HIV/AIDS atendidos em um ambulatório de um hospital de Pernambuco

Abstract

Introducción: Las alteraciones metabólicas y del estado nutricional de pacientes seropositivos que hacen uso de la terapia antirretroviral están asociadas al aumento de la morbilidad en esta población. Meta: Evaluar el estado nutricional y las alteraciones metabólicas de pacientes que hacen uso de los medicamentos de la terapia antirretroviral. Métodos: Se trata de un estudio observacional analítico de corte transversal que fue realizado en 120 pacientes con edad superior a 18 años, en uso regular de los medicamentos de la TARV, en el período de mayo a julio de 2018. El estado nutricional se determinó a través evaluación de datos antropométricos y bioquímicos. Las medidas antropométricas recogidas fueron: índice de masa corporal, circunferencia braquial, doblado cutáneo tricipital, circunferencia de la cintura y circunferencia de la cadera. Los datos bioquímicos como la hemoglobina, la carga viral, CD4, CD4 absoluto, CD8, CD8 absoluto, High Density Lipoprotein, Low Density Lipoprotein, triglicéridos, glucemia de ayuno también fueron evaluados. Resultados: Según el IMC, el 41,2% de los pacientes se encuentran eutróficos y el 32,8% con sobrepeso, por la circunferencia del brazo y circunferencia de la cintura se mantuvieron como eutróficos en el 47,5% y el 50,8% de los pacientes, respectivamente, pero cuando se observaron los resultados del doblado cutáneo tricipital presentó casos de desnutrición correspondiendo al 42,7% de los pacientes. La hemoglobina y el hematocrito tienen niveles adecuados en 80,5% y 77,9% respectivamente. Los niveles de colesterol total (60,5%), LDL (35,3%) y TG (60,9%) estaban en los niveles deseados, pero HDL se encuentra bajo en el 53,6% de los pacientes. Discusión: Se observó que la evaluación nutricional que a pesar de la mayoría de los parámetros antropométricos indicaba eutrofia, hubo también un porcentaje de desnutrición y de sobrepeso por el doblez cutáneo tricipital, resultados que son influenciados por la terapia antirretroviral que causan alteraciones nutricionales y metabólicas, como un cambio en el perfil lipídico del paciente acarreando la disminución de los niveles HDL junto a posibles comorbilidades asociadas a esa terapia. Conclusión: La mayor parte de la población se encontraba eutrófica con variaciones de desnutrición y sobrepeso, dependiendo del parámetro utilizado, lo que puede atribuirse a una mayor adhesión al TARV.