Tuberculose em criancas e adolescentes diagnosticada em centros de alta complexidade: estudo de série de casos

Abstract

OBJETIVO: analisar as características clínicas, epidemiológicas, laboratoriais e radiológicas de 34 pacientes diagnosticados com tuberculose em 8 centros de alta complexidade dos estados de Pernambuco e Rio de Janeiro. MÉTODO: os dados foram obtidos a partir de um estudo longitudinal prospectivo multicêntrico e sem intervenção que se utilizou de um questionário com questões fechadas, incluindo variáveis biológicas, socioeconômicas e demográficas e armazenados e analisados em Excel e EpiInfo (versão) 7.2. RESULTADOS: dentre os 34 casos de TB incluídos no estudo, a média de idade obtida foi de 9,9 (DP = 6,1) anos e IMC de 18 (DP = 4,7) kg/m2. Quanto ao gênero, 18 (53%) eram do sexo masculino. A vacinação antituberculosa (BCG) foi confirmada em todos os casos, e a reatividade à prova tuberculínica em 18 (53%) dos casos. História de contato prévio, quando presente, foi maior em ambiente escolar, em 7 (39%) casos. A queixa mais frequente foi tosse em 21 (61,7%) pacientes. Em 28 (82,3%) dos casos, as radiografias de tórax apresentaram alterações, sendo a presença de condensação uni ou bilateral a mais comum, presente em 11 (39,3%). O bacilo de Koch foi identificado em 14 (41,2%) pacientes, e a cultura para o Mycobacterium tuberculosis foi positiva em 6 (17,6%). A coinfecção com o HIV foi identificada em 4 (11,7%) casos. Do total de sujeitos do estudo, 33 (97%) realizaram tratamento de acordo com recomendações do Ministério da Saúde, e 15 (44,1%) obtiveram a cura durante a coleta de dados do estudo; do restante, 16 (47%) ainda se encontravam em curso de tratamento e 3 (8,8) não tiveram seguimento. CONCLUSÃO: apesar da diminuição do número de casos de tuberculose diagnosticados à nível terciário, foi observado que a forma clínica e gravidade características da população brasileira estudada ainda permanecem inalteradas.