Adesão e adaptação à ventilação não invasiva em pacientes com esclerose lateral amiotrófica em um centro de referência

Abstract

RESUMO: Objetivo: Avaliar a taxa de adesão à Ventilação Não Invasiva (VNI) dos pacientes com Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) que fazem acompanhamento no Serviço de Fisioterapia do Hospital Otávio de Freitas e analisar a adaptação aos parâmetros propostos e os possíveis fatores intervenientes. Método: Foi realizado um estudo transversal, através da análise dos dados obtidos dos prontuários dos pacientes usuários da VNI e dos registros dos cartões de memória dos aparelhos de VNI. Participaram do estudo os pacientes registrados no programa de Ventilação Não Invasiva no Hospital Otávio de Freitas no período de novembro de 2016 a outubro de 2019. Resultados: Observou-se que 64,8% dos pacientes tiveram boa adesão à VNI. Dentre as queixas relatadas pelos pacientes, as principais foram ressecamento das vias aéreas e escape durante o uso do aparelho. Os parâmetros ventilatórios estavam adequados na maioria dos pacientes que tiveram boa adesão à VNI. A partir da análise, observou-se que a congestão nasal, sensação de sufocamento e volume corrente inadequado interferiram na adesão. Conclusão: Para aumentar a taxa de adesão é sugerido disponibilizar dispositivos com sistema de umidificação, estimular a iniciação precoce da VNI e o uso de parâmetros que garantam o volume corrente apropriado. Palavras-chave: Esclerose Amiotrófica Lateral, ventilação não invasiva, hipoventilação