Avaliação da qualidade da anestesia de crianças submetidas à cirugia ambulatorial no Institudo de Medicina Integral Prof. Fernando Figueira: uma visão do usuário

Abstract

Objetivos: Avaliar a satisfação com o atendimento anestésico em crianças submetidas à cirurgia ambulatorial no IMIP. Métodos: foi realizado um estudo do tipo corte transversal, incluindo 307 crianças submetidas à cirurgia ambulatorial de agosto de 2014 a fevereiro de 2015. Foram incluídas no estudo crianças com até 14 anos. Foram excluídas crianças com doenças coexistentes e portadoras de doenças neurológicas. As variáveis estudadas foram: satisfação do responsável e da criança com a anestesia, esclarecimentos prestados sobre o tipo de anestesia e tempo de jejum, realização de medicação pré-anestésica, informação sobre o encaminhamento da criança à sala de Recuperação pós-anestésica (SRPA), acompanhamento da criança na SRPA e efeitos adversos. Os pacientes e acompanhantes foram entrevistados na consulta de reavaliação sete dias após a cirurgia. O projeto foi submetido ao Comitê de Ética em Pesquisa em Seres Humano do IMIP e foi solicitada a assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido do responsável e um termo de assentimento para a criança. Para a análise estatística foram construídas tabelas de frequência e para as variáveis categóricas e para as variáveis numéricas os resultados foram mostrados em médias e seus respectivos desvios padrão. Adotou-se o nível de significância de 5%. Resultados: Observamos que 76,9% dos acompanhantes afirmaram não terem sido informados o tipo de anestesia e aproximadamente a metade (58%) relataram não terem sido informados acerca de necessidade de exames pré-operatórios. Apenas 11,7 % das crianças receberam medicação pré-anestésica e 73,94% dos acompanhantes permaneceram com a criança na SRPA. 29% dos acompanhantes relataram a ocorrência de efeitos adversos na criança, dentre eles, o mais comum foi vômito ocorrendo em 22 (7,2%) crianças. Em relação à satisfação dos acompanhantes com o procedimento anestésico 295 (96,09%) ficaram satisfeitos. Em relação às crianças que estavam aptas a responder, 37,5 tiveram medo do procedimento anestésico, 47,5% afirmaram que conheceram o médico anestesista, e 102 (62,57%) lembram que alguém hes explicou sobre o procedimento anestésico no pré-cirúrgico. Quanto à satisfação das crianças, 98 (59,39%) se mostraram satisfeitas com o procedimento anestésico, e 67 (40,60%) insatisfeitas. Conclusão: Encontramos um elevado grau de satisfação por parte dos acompanhantes, entretanto esta satisfação foi menos acentuada entre as crianças entrevistadas.