Diagnóstico de câncer de colo de útero em estadiamento avançado

Abstract

Resumo Cenário: o câncer de colo do útero é considerado um problema de saúde pública, apesar de possuir fácil detecção e prevenção, além de evoluir lentamente. O prognóstico irá depender do estadio da doença. Objetivo: identificar a frequência do diagnóstico de câncer de colo de útero em estadio avançado, assim como analisar seus fatores associados. Método: estudo transversal baseado em banco de dados de estudo sobre exame preventivo e câncer de colo de útero, cuja população foi constituída de mulheres de idade > 18 anos diagnosticadas com câncer de colo de útero atendidas nos serviços ambulatoriais clínicos, de quimioterapia, radioterapia e braquiterapia, nas enfermarias oncológicas e dos cuidados paliativos de adultos do Instituto de Medicina Integral Prof. Fernando Figueira (IMIP) no período de abril/2013 a fevereiro/2014.Sendo assim, foram selecionadas as variáveis de interesse para o estudo atual compondo um arquivo “ad hoc”. Considerou-se avançado o estadioIIb por já haver invasão do paramétrio. Os dados foram analisados no Stata 12.0. Calculados os valores absolutos e relativos das variáveis estudadas. Com o propósito de identificar possíveis fatores associados para o diagnóstico de câncer de colo de útero em estadiamento avançado foi realizada inicialmente análise univariada utilizando o modelo de regressão de Poisson, tendo como medidas de associação as razões de prevalências, onde as variáveis que apresentaram um valor p < 0,20 foram submetidas a análise multivariada, sendo consideradas significantes àquelas com valor p < 0,05. O estudo original foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do IMIP, Protocolo no 3487-13. Resultados: a amostra/população foi de 127 mulheres. Não havia registro do estadiamento do câncer em cinco prontuários. Desta forma, das 122 mulheres, o diagnóstico de câncer do colo de útero em estadiamento avançado foi encontrado em 109 (89,34%). As variáveis que se apresentaram associadas ao diagnóstico em estadiamento avançado foram a ausência de alfabetização das mulheres (p<0,001) e não residir próximo a um serviço de saúde (p<0,001). Conclusão: foi elevada a frequência de mulheres que procuraram a Instituição com diagnóstico de câncer em estadiamento avançado, assim como o estudo corrobora com outras pesquisas em que a educação é fundamental para o entendimento da própria saúde do sujeito, além da proximidade a um serviço de saúde. Palavras chaves: Neoplasias de colo de útero, Estadiamento de neoplasias, Detecção precoce de câncer.