Mudanças no perfil de pacientes internados em UTI pediátrica durante o período de lockdown

Abstract

RESUMO: Introdução: Em março de 2020, foi decretada pela Organização Mundial de Saúde a pandemia de COVID-19. Como medidas iniciais para controle de pandemia foram instituídos uso de máscaras, higiene rigorosa das mãos, distanciamento social e lockdown. Apesar de toda a repercussão do ponto de vista econômico e psicossocial, o regime de lockdown teve consequências benéficas, devido a redução de procura de crianças aos serviços de emergência pediátrica. A redução da circulação de vírus respiratórios trouxe repercussões no perfil de pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica (UTIP). O objetivo deste estudo é avaliar o perfil de pacientes internados na UTIP do Instituto de Medicina Integral Prof. Fernando Figueira (IMIP) durante o período da pandemia de COVID-19, comparando o grupo de pacientes internados durante lockdown e após retorno das aulas presenciais. Método : Esse estudo é parte de um projeto guarda-chuva do Mestrado Profissional em cuidados intensivos do IMIP. Estudo tipo corte transversal retrospectivo, comparando pacientes internados em UTIP durante dois períodos distintos. Resultado: 680 pacientes foram incluídos na pesquisa, dos quais 355 (41,2%) estiveram internadas no período de lockdown (de 1 de março de 2020 a 31 de julho de 2021) e 325 (37,8%) após o retorno das escolas (de 01 de agosto de 2021 a 28 de fevereiro de 2022). A principal causa de admissão na UTI nos dois grupos foi insuficiência respiratória ou desconforto respiratório grave, representando 34,9% dos pacientes no período de lockdown e 51,7% do total após retorno das escolas, com diferença estatística significativa entre eles (p = 0,000). Discussão: Houve uma redução importante do número de internamentos no período de lockdown, uma redução do número de pacientes com quadros de insuficiência respiratória e um menor número de pacientes com asma ou sibilância recorrentes internados. Isso representa uma redução dos quadros de infecção respiratória no período de lockdown. Por outro lado, houve um aumento de pacientes com prematuridade, o que pode ser secundário à dificuldade de acesso aos serviços de saúde nesse período e consequentemente redução nos acompanhamentos de pré-natal. Conclusão: Apesar do impacto do ponto de vista econômico e psicossocial do lockdown, essa medida trouxe uma redução do número de internamentos por quadros respiratórios na população pediátrica, levando a uma mudança no perfil de internamentos na UTIP do IMIP. Palavras-chave: Pediatria; COVID-19; Unidade de Terapia Intensiva.