Avaliação do crescimento e dos fatores de risco para baixa estatura em crianças e adolescentes com doença renal crônica

Abstract

RESUMO Objetivos: Descrever o padrão de crescimento em crianças com doença renal crônica (DRC) e fatores de risco associados para baixa estatura. Métodos: Analisamos retrospectivamente dados antropométricos, epidemiológicos, peso ao nascer, prematuridade, bicarbonato sérico, hemoglobina, cálcio, fósforo, fosfatase alcalina e paratormônio, de crianças com DRC estágios 3-5 fora de diálise, acompanhadas por pelo menos um ano. Resultados: Incluímos 43 crianças, a maioria meninos (68%). O escore z altura/comprimento/idade das crianças no início e no seguimento foi de -1,89 ± 1,84 e -2,4 ± 1,67, respectivamente (p = 0,183). Cinquenta e um por cento das crianças tinham baixa estatura. Essas crianças eram mais jovens do que aquelas com estatura adequada (p=0,027). Apenas 13 crianças melhoraram o crescimento (32,2%). Uma sub análise com crianças menores de cinco anos (n=17) mostrou melhora no crescimento em 7 (41,2%). Essas sete crianças foram caracterizadas por maior creatinina (p=0,032), ureia (p=0,015), escore z de IMC/idade (p=0,047) e taxa de filtração glomerular semelhante (p=0,073). Conclusão: Crianças com DRC não dialíticas apresentaram alta prevalência de baixa estatura. Possivelmente a recuperação do crescimento dessas crianças está associada a um melhor estado nutricional, verificado com base no IMC. Palavras-chave: Doença Renal Crônica, Retardo de Crescimento; Criança; DMO-DRC