A relação do Covid-19 com diabetes gestacional e repercussões na gravidez: revisão integrativa

Abstract

Resumo: O Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) é uma doença definida pela redução de tolerância a glicose durante a gravidez, afeta em torno de 3 a 25% das gestações. Na maioria dos casos essa patologia pode ser intensificada pela obesidade, idade materna avançada, histórico familiar, crescimento fetal excessivo e infecções com COVID-19. Objetivos: Identificar a associação do COVID-19 com o aumento dos casos de diabetes mellitus gestacional. Método: Trata-se de uma revisão integrativa, exploratória de caráter bibliográfico baseada nos artigos científicos publicados sobre relação do COVID-19 com o aumento da taxa de diabetes gestacional. Esse estudo foi realizado nos meses de abril a julho de 2023, considerando artigos publicados no período de 2020 a 2023, disponíveis eletronicamente, em texto completo, nos idiomas português, inglês e espanhol, nas referidas bases de dados: PubMed, BVS (Biblioteca Virtual em Saúde), Sistema Online de Busca e Análise de Literatura Médica (MEDLINE), Revista Brasileira de Desenvolvimento (BJD), Biblioteca Digital Brasileira de Teses e Dissertações (BDTD), Universidade Federal do Rio Grande do Sul (LUME – UFRGS), Revista de Pesquisa, Sociedade e Desenvolvimento (RSDJOURNAL) e Centro Universitário das Faculdades Integradas de Ourinhos (UNIFIO). Foram utilizados como descritores: ‘Diabetes Mellitus’ e ‘COVID-19’; ‘Coronavírus’ e ‘Diabetes Gestacional’, Como critérios de inclusão, foram levados em conta: estudos realizados em humanos, adultos, mulheres, estudos transversais tipo caso-controle, estudos clínicos randomiza e controlados, relacionando diretamente a diabetes mellitus gestacional e COVID-19, escritos em inglês, espanhol e português, e publicados na íntegra. Foram excluídos artigos de revisão, estudos ecológicos, estudos de caso, estudo realizados em animais, estudos realizados somente em crianças ou idosos, estudos sem grupo controle para comparação, estudos que apresentam apenas análise descritiva, estudos feitos através de questionários para avaliar o conhecimento do profissional de saúde, estudos relacionando diabetes mellitus gestacional com outras síndromes gripais e artigos repetidos nas bases de dados. Resultados: Diante disso, verificou-se que a implementação de medidas de restrição dificultou as realizações adequadas do rastreio de DMG, repercutiu negativamente na vida das gestantes. Em 2020 o uso de insulina durante a gravidez foi significativamente maior comparado a 2019. O COVID-19 grave foi associado a diabetes gestacional, sugerindo que o SARS-COV-2 pode aumentar o risco de desenvolver DMG, foram selecionados 31 artigos, que, após aplicados os critérios de inclusão e exclusão, obteve-se um total de 14 artigos para compor a revisão. Conclusão: Com base nos achados científicos, foi observado, que, maioria dos estudos relatam que o aumento dos casos de diabetes mellitus gestacional durante a pandemia foi decorrente aos efeitos causados pelo bloqueio pandêmico. Palavras-chave: Diabetes Gestacional; Pandemia; COVID-19; Gravidez;