É apropriado o uso de antibióticos nos cuidados de fim de vida?

Abstract

RESUMO Objetivos: Determinar a frequência e analisar fatores associados ao uso de antibióticos nos últimos sete dias de vida de pacientes hospitalizados em cuidados paliativos (CP) e a prevalência dos microrganismos isolados nestes pacientes. Métodos: Estudo do tipo corte transversal, através de revisão de prontuários de pacientes que vieram a óbito em curso de internamento no setor de cuidados paliativos do IMIP, no período de 2018. Foram excluídos pacientes menores de 18 anos. Foram coletadas variáveis para caracterizar a amostra e realizado digitação de dados em planilha Excel. Para análise utilizou-se o programa Stata 12.1 estabelecendo medidas de tendência central de acordo com o tipo das variáveis e medidas de frequência de uso de antibióticos. Resultados: Dos 186 pacientes que preencheram os critérios de elegibilidade, 117 (62,9%) usaram antibiótico em algum momento do internamento em CP e 47,3% (n=88) já faziam uso ao serem admitidos no setor. Nos últimos 7 dias de vida 55,0% (n=103) dos pacientes usaram antibióticos e destes 52,9% (54) iniciaram a antibioticoterapia no período igual ou menor a 7 dias antes do óbito. Conclusão: Ainda houve alta prevalência do uso de antibióticos no fim da vida e até a morte do doente, sendo uma provável transição do conhecimento sobre os cuidados paliativos e da cultura do “antibiótico milagroso”. Palavras-chave: Antibióticos, Cuidados paliativos, Incidência