Perfil das pacientes internadas, de acordo com a classificação de risco, em um serviço de referência na implantação desse tipo de atendimento na emergência ginecológica e obstétrica, no estado de Pernambuco

Abstract

RESUMO: INTRODUÇÃO: o acolhimento com classificação de risco (ACR) é um processo dinâmico de identificação dos pacientes que necessitam de tratamento imediato, e essa prioridade da assistência médica e de enfermagem é realizada categorizando-se os pacientes em níveis de complexidade. Nas emergências ginecológicas e obstétricas o ACR vem com o objetivo de favorecer a reorganização do atendimento na porta de entrada da emergência da maternidade, garantindo o acesso de qualidade as mulheres no ciclo gravídico puerperal e a tomada de decisão. Em razão desse crescente número de atendimentos nas unidades de urgência e emergências obstétricas e a inserção do ACR no serviço evidenciou-se a necessidade de um realizar um estudo mais aprofundado sobre o perfil das pacientes internadas em um serviço pioneiro na implantação do acolhimento com classificação de risco em obstetrícia. OBJETIVO: traçar o perfil das pacientes internadas, de acordo com a classificação de risco, implantados em um serviço de referência do Recife, atendidas na emergência obstétrica. MÉTODOS: estudo de corte transversal, descrito e de abordagem quantitativa realizado na unidade de emergência ginecológica e obstétrica do Instituto de Medicina Integral Professor Fernando Figueira – IMIP, Recife. A coleta de dados ocorreu no período de outubro a novembro e dezembro de 2015, obtendo-se uma amostra de 272 pacientes. Os dados foram coletados na emergência ginecológica e obstétrica, salas de parto e nas enfermarias de ginecologia e de gestação de alto risco do IMIP, por meio de um formulário específico para a pesquisa, utilizando informações das fichas de classificação de risco e de atendimento médico, bem como avaliação dos históricos de enfermagem, contidos no prontuário. Posteriormente os dados foram processados calculando-se os valores absolutos e relativos das variáveis estudadas. Para comparar os perfis foi utilizado dados digitados em Excel 2010 em dupla entrada e validados no EpiInfo 7. Os resultados foram apresentados em forma de e/ou gráficos, com suas respectivas frequências absolutas e relativas. Para a análise dos fatores associados, utilizou-se o Teste de QuiQuadrado e o Teste Exato de Fisher, considerando-se 95% de significância. ASPECTOS ÉTICOS: o presente estudo atende a Resolução 466/12 do Conselho Nacional de Saúde, sendo aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa (CEP) do IMIP, sob CAAE: 47734015.9.0000.5201. RESULTADOS: a maior parte das entrevistadas procediam de Recife e Região Metropolitana (61%), tinham idade entre 20 e 30 anos (50,8%), se autodeclararam pardas (62,8%) e estudaram pelo menos 15 anos (68,8%), menos da metade viviam em união consensual (41,5%), recebiam menos de 1 salário mínimo (41,9%), e 59,2% não possuíam ocupação. 53,8% encontrava-se entre 3741 semanas de gestação no momento da internação, 45,6% realizaram pelo menos 6 consultas de pré natal e 53,8% pariram pelo menos uma vez. A maioria das pacientes foram classificadas como amarelas (52,9%), 36% tinham pelo menos uma comorbidade, sendo as síndromes hipertensivas a mais prevalente (39%), 37,9% queixavam-se de dor em baixo ventre (37,9%), porém apenas a Pré eclampsia Grave (PE Grave), (16,2%) e a Diabetes Gestacional (DG), (8.8%), apresentaram associação com a classificação recebida, a um nível de significância de p<0,05. CONCLUSÃO: o presente estudo possibilitou o conhecimento do perfil das usuárias atendidas no local de estudo, o tipo de classificação atribuído aos seus relatos, as principais patologias apresentadas e os principais motivos que motivaram essas gestantes a procurarem o serviço de saúde, podendo contribuir com os profissionais de saúde, atuantes nessa instituição, bem como o próprio serviço, na busca de uma atenção de qualidade, a partir do conhecimento da população atendida. Palavras chave: acolhimento; Gravidez; Perfil; Classificação; Risco