Perfil nutricional e alterações da pressão arterial em crianças e adolescentes portadores de excesso de peso

Abstract

Objetivo: Determinar o perfil nutricional e as alterações de níveis de pressões arteriais em crianças e adolescentes portadores de excesso de peso acompanhados ambulatorialmente em um centro de referência do nordeste brasileiro. Métodos: Estudo transversal realizado em um ambulatório de nutrição infantil de um centro de referência do Nordeste brasileiro em Recife/PE, com crianças e adolescentes, de 7 a 17 anos, portadores de excesso de peso. Foram coletados dados socioeconômicos, antropométricos e da Pressão Arterial (PA). O perfil socioeconômico foi verificado mediante a uma entrevista e preenchimento de questionário estruturado. Foram tomadas medidas antropométricas de peso, altura e Índice de Massa Corporal (IMC), além de medidas de composição corporal, Circunferência do Braço (CB) e Circunferência da Cintura (CC). A avaliação nutricional foi realizada mediante curvas de crescimento propostas pela Organização Mundial de Saúde (OMS). A Pressão Arterial foi mensurada mediante um tensiômetro analógico apropriado para idade ou espessura do braço. Tendo seus valores tabulados por meio de curvas de PA classificados segundo a Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC). Todos os dados foram tratados no programa SPSS versão 13.0 para Windows e o Excel 2010. As análises descritivas são apresentadas em forma de tabela e/ou gráficos com frequências absolutas e relativas ou média ± desvio paRdrão (DP). Para as variáveis quantitativas foi utilizado o Teste de Normalidade de Kolmogorov-Smirnov e para análise de correlação utilizou-se o Coeficiente de Correlação de Spearman´s. O nível de significância foi definido a 95%. O Comitê de Bioética em Pesquisa do IMIP aprovou o presente estudo sob o n.º 33760514.6.0000.5201 e os responsáveis pelos participantes assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE). Resultados: A amostra foi composta por 77 pacientes, com média ± DP de idade de 11,12 anos ± 2,3, dos quais 54,5% (42) eram do sexo feminino. A obesidade foi diagnosticada segundo indicador IMC/I com 71,4% (55) dos pacientes, alterações de composição de massa corporal através da CB com 55,8% (43) e CC com 98,7% (76) a relação CC/Est foi de 97,4% (75) para risco de comorbidades. Foi o teste Correlação de Spearman's que detectou correlações significativas entre as variáveis quantitativas de Pressão Sistólica Arterial (PSA) e Pressão Diastólica Arterial (PDA) com os indicadores nutricionais (Altura/Idade e IMC/Idade) e os métodos de composição corporal (CB e CC), com valores significativos (p>0,05). A correlação entre as variáveis de PDA com as variáveis IMC/I, CC e CB foi significativa com p=valor de (p=0,414), (p= 0,491) e (p=0,402), respectivamente. A correlação foi boa para CC/Est e os valores de PA, sendo (p=0,509) para PSA e (p=0,553) para PDA. Conclusão: Podemos observar que as correlações verificadas nesse estudo corroboram com resultados anteriores relativos à significante associação entre pressão arterial elevada e excesso de peso nas crianças e adolescentes.