Malformação da fossa posterior como fator influenciador para desordens visuais: um estudo retrospectivo

Abstract

RESUMO Introdução: A fossa posterior do crânio é composta por estruturas como o tronco encefálico, o cerebelo, IV ventrículos e áreas talâmicas. A malformação desta área se refere a uma anomalia congênita não progressiva provocada por meio de alterações primárias, secundárias ou adquiridas e muitas vezes, associadas a síndromes, como Joubert, Dandy Walker, Microcefalia e Arnold-Chiari. Nessas síndromes são comuns características clínicas de disfunções visuais que afetam a função e a qualidade da visão, alterando o desenvolvimento global da criança. Objetivo: Relacionar as malformações da fossa posterior com o surgimento de disfunções visuais em crianças com patologias neurológicas e deficiência visual do Centro Especializado em Reabilitação (CER IV) do Instituto de Medicina Integral Professor Fernando Figueira (IMIP). Métodos: Pesquisa quantitativa retrospectiva, realizada no período de janeiro a dezembro de 2024, com coleta de dados nos prontuários de 31 pacientes pediátricos, na faixa etária de até 5 no sem atendimento da área da reabilitação visual. Os dados colhidos foram tabulados e descritos na plataforma do Excel, trazendo resultados da frequência de todos os dados encontrados. Resultados: Foram avaliados 147 prontuários dos quais 31 pacientes foram incluídos na amostra. Destes, tiveram relação com a deficiência visual a síndrome de Chiari (10,7%), Síndrome de Joubert e Dandy Walker, (7,1% ambas) e Microcefalia (3,6%). As disfunções visuais encontradas foram estrabismo (55,9%), Deficiência Visual Cortical (26,5%) e nistagmo (17,7%). As malformações de fossa posterior mais encontrada foram tonsilas acima do forame magmo (33,3%), hipoplasia de vérmis cerebelar e fossa posterior reduzida (16,7%) e aumento do IV ventrículo (13,3%) Conclusão: A partir dos resultados alcançados, destaca-se que pacientes portadores de alterações de fossa posterior podem apresentar de maneira associada algum tipo de disfunção visual com potencial de alteração no desenvolvimento global da criança a longo prazo. Porém fica claro a necessidade de novas pesquisas, apesar da contribuição dos dados encontrados, a fim de fornecer mais informações sobre o respectivo tema, visto que há uma escassa quantidade de artigos relacionados a este assunto. Palavras chaves: Fossa posterior do crânio; Cerebelo; Tronco Encefálico, Distúrbios oculomotores.