Coriocarcinoma gestacional pós-parto: relato de caso em hospital quaternário

Abstract

RESUMO Introdução: O coriocarcinoma gestacional corresponde a uma neoplasia maligna rara associada à Doença Trofoblástica Gestacional, marcada pela rápida evolução clínica e elevada capacidade metastática. Apesar de agressivo, o tumor apresenta boa resposta terapêutica quando identificado em fases iniciais, o que ressalta a importância de reconhecer manifestações clínicas e laboratoriais compatíveis no período puerperal. Objetivo: Relatar um caso de coriocarcinoma gestacional, enfatizando sua evolução clínica, condutas adotadas e contribuição para a literatura médica. Método: Estudo de caráter descritivo, configurado como relato de caso. As informações foram obtidas por meio da revisão de prontuário hospitalar, exames de imagem, análises laboratoriais e registros clínicos de acompanhamento em hospital de referência terciária. Os achados foram organizados em sequência temporal e confrontados com publicações científicas recentes sobre o tema. Relato do caso: Paciente puérpera, 19 anos, apresentou sangramento vaginal persistente e progressivo após parto vaginal. Investigada em serviço de referência, apresentava anemia grave, níveis elevados de β-hCG e achados de imagem sugestivos de doença trofoblástica. Evoluiu com necessidade de curetagem, laparotomia exploradora por perfuração uterina e confirmação histopatológica de coriocarcinoma. Foi submetida a tratamento quimioterápico sequencial (MTX, EMA/EP e EMA/CO), apresentando queda progressiva do β-hCG até normalização. Aspectos éticos: O trabalho atende às exigências da Resolução CNS nº 466/2012, assegurando sigilo e confidencialidade dos dados. A utilização das informações será autorizada mediante carta institucional e será considerada a obtenção ou a dispensa do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE), conforme parecer do Comitê de Ética em Pesquisa do IMIP. Descritores (DeCS): Coriocarcinoma; Doenças Trofoblásticas Gestacionais; Gonadotropina Coriônica Humana; Período Pós-Parto.