Prevalência das manifestações bucais associadas ao tratamento oncológico em pacientes pediátricos do IMIP

Abstract

RESUMO Introdução: O câncer é uma doença de ordem genética caracterizada pelo crescimento desordenado e anormal de células. Diferente das neoplasias em adultos, que acometem predominantemente epitélios de revestimento, em crianças e adolescentes há predileção por células hematopoiéticas, sendo as leucemias e linfomas os mais comuns. O tratamento convencional envolve quimioterapia e radioterapia, que irão agir na destruição das células neoplásicas, afetando também as células sadias. A terapia antineoplásica gera imunossupressão e alterações na cavidade bucal, devido à alta sensibilidade dos tecidos e das estruturas bucais aos efeitos tóxicos do tratamento. Dentre as manifestações bucais que acometem esses pacientes destacam-se a mucosite, xerostomia, candidíase e herpes simples. Objetivo: Avaliar a prevalência das manifestações bucais associadas ao tratamento oncológico em pacientes atendidos no setor de Oncologia Pediátrica do Instituto de Medicina Integral Professor Fernando Figueira (IMIP). Metodologia: Trata-se de um estudo transversal, observacional de natureza descritiva e analítica. A coleta de dados foi realizada entre janeiro a junho de 2025, na oncologia pediátrica do IMIP. Resultados: O presente estudo foi constituído por 436 pacientes em tratamento antineoplásico, entre os quais 50, apresentaram lesões orais, onde 25 (50%) eram do sexo masculino e 25 (50%) do sexo feminino. A média de idade dos participantes foi de 8,7 anos. O tipo de neoplasia mais prevalente foi a Leucemia linfoblástica aguda (LLA), correspondendo a 58% dos casos. Com relação aos medicamentos quimioterápicos utilizados, houve predominância da Mercaptopurina com 26%, o Metotrexato em alta dose (HDMTX) com 18%, seguidos do Vincristina com 16% e Metotrexato (MTX) com 14%. A mucosite oral demonstrou maior prevalência com 50% dos casos, seguida por herpes simples, com 24,20%, candidíase oral 17,7% e xerostomia 8,1%. Conclusão: O acompanhamento odontológico e identificação precoce das manifestações bucais mostra-se indispensável em todas as fases da terapia antineoplásica, pois minimiza os efeitos adversos e melhora a qualidade de vida dos pacientes, além de reduzir o tempo de internação e os custos hospitalares, contribuindo diretamente para a redução do desgaste emocional causados nos pacientes e familiares. Palavras-chave: Manifestações bucais. Equipe Hospitalar de Odontologia. Antineoplásicos