A importância da histeroscopia acompanhada de biópsia no diagnóstico de infertilidade inexplicada em mulheres no IMIP

Abstract

OBJETIVO: Identificar a efetividade da Histeroscopia para diagnóstico de infertilidade inexplicada em mulheres de até 40 anos assistidas no IMIP. MÉTODOS: Estudo observacional transversal retrospectivo, realizado com 128 mulheres que procuraram o Setor de Reprodução Humana de Hospital da rede SUS entre 2005 e 2016. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. RESULTADOS: A média da idade foi de 32,79 anos (DP=4,24). Os achados histeroscópicos evidenciaram como mais comuns os Pólipos Endometriais (25%) e as Hiperplasias de Endométrio (20,31%). Em 53,91% das pacientes não foram encontradas alterações que justificassem a infertilidade. Quanto aos achados histopatológicos, relatou-se também como mais frequentes os Pólipos Endometriais (21,93%) e a Hiperplasia de Endométrio (17,54%). Em 61,40% a amostra não evidenciou alteração que provocasse infertilidade. Ao comparar os resultados das histeroscopias com seus achados histopatológicos, percebe-se que eles divergiram em pelo menos uma alteração em 42,98% das pacientes. CONCLUSÃO: Diante dos dados analisados, percebeu-se que as alterações mais encontradas na Histeroscopia e Histopatológico de mulheres com infertilidade são Pólipos Endometriais e Hiperplasia de Endométrio. Porém, grande parte das pacientes apresentaram exames sem anormalidades, o que colocou em duvida a real necessidade do exame histeroscópico. Recomenda-se que sejam feitos novos estudos para melhor esclarecimento da questão.