Comparativo do resultado histopatológico entre as técnicas de conização a frio e de cirurgia de alta frequência em um hospital de referência em Recife, Pernambuco

Abstract

RESUMO OBJETIVO: Avaliar as discrepâncias entre os resultados histopatológicos da conização utilizando o bisturi a frio e a cirurgia de alta frequência (CAF), a fim de estabelecer o melhor método com complicações mínimas. MÉTODOS: Estudo descritivo de uma série de casos por meio do acompanhamento dos laudos histopatológicos de 28 pacientes com diagnóstico cito-histológico de neoplasia intraepitelial cervical ou se colposcopia insatisfatória, que foram submetidas a conização por bisturi a frio e a CAF. RESULTADOS: 28 pacientes, com idade entre 19 e 67 anos, com média de 41,8 anos. 53,5% tinham diagnóstico na colposcopia de lesão intraepitelial cervical de alto grau e 25% de carcinoma in situ. A lesão foi retirada por conização a frio em 28,5% e por CAF em 71,5%. No histopatológico obteve margens livres de neoplasia intraepitelial em 92,3%, comprometida na margem endocervical em 15,3% e comprometida na margem ectocervical em 7,6%. O procedimento ocorreu sem intercorrências em 95,8% dos casos, e com intercorrência em 4,1%. CONCLUSÕES: Houve concordância estatisticamente significante entre a citopatologia e o histopatológico, sobretudo nas lesões de alto grau e carcinoma in situ. O tipo de conização interfere no tempo de internamento das pacientes, sendo o tempo maior na conização à frio. A ocorrência de intercorrências não teve associação com o tipo de conização. Palavras-chave: Conização; Cirurgia de alta frequência; Conização com bisturi a frio; Histopatológico.