Escores prognósticos SOFA e SAPS 3 em pacientes internados com Covid-19 em unidade de terapia intensiva referência no Nordeste do Brasil

Abstract

RESUMO OBJETIVO: Avaliar a capacidade de predição dos escores prognósticos SAPS e SOFA em pacientes internados nas UTIs – SARS-CoV-2 no Hospital Pedro II – IMIP. MÉTODOS: Estudo descritivo, analítico, do tipo coorte retrospectiva a ser realizado nas UTIs de adulto do IMIP (COVID1 a 5). Os dados serão coletados em prontuário médico e na plataforma de gestão de leitos da Secretaria Estadual de Saúde. RESULTADOS: Incluídos 158 pacientes entre abril e outubro de 2020. A idade média foi 58,5 anos, sem predomínio entre os sexos. As principais comorbidades foram HAS (44,9%), DM (36,3%) e DRC (18,2%). O valor do SAPS3 médio foi 60,33, com ponto de corte de maior fidedignidade calculado pela curva ROC ≥ 56,5 (sensibilidade de 70,8% e especificidade de 70,9%) A taxa de óbito global foi de 58,2% e a mortalidade padronizada foi de 0,928. O SOFA dentro de 24 e 72 horas teve valores médios de 6,26 e 7,26 respectivamente. Houve correlação significativa para os escores SAPS3, SOFA de 24h, SOFA de 72 e a variação de SOFA de 24 para 72 horas com a mortalidade encontrada na amostra. Quando comparado a dados coletados em outra UTI não COVID da mesma instituição, o SOFA não teve diferença significativa com a amostra do estudo, embora a mortalidade nos pacientes COVID seja bem superior. CONCLUSÃO: O SAPS3 demonstrou valor preditivo positivo adequado para mortalidade dos pacientes COVID. Maiores valores de SOFA foram encontrados na população que evoluiu para o óbito, porém este escore não prediz mortalidade quando comparado a dados de UTI não COVID. Palavras-chave: SARS-CoV-2; COVID-19; SAPS 3; SOFA;