Associações entre obesidade e gravidade da Covid-19 em pacientes brasileiros internados: uma análise de dados secundários de 2021

Abstract

RESUMO No contexto da pandemia global de obesidade, reconhecida como um fator de risco notável para complicações da COVID-19, o presente estudo tem como objetivo explorar aspectos clínicos e epidemiológicos de pacientes hospitalizados com COVID-19 ao longo de 2021, no Brasil. Com ênfase em quatro grupos etários distintos, a pesquisa analisa parâmetros, como frequência de admissão na unidade de terapia intensiva (UTI), uso de ventilação mecânica invasiva (VMI) e mortalidade hospitalar entre indivíduos com e sem obesidade. Por meio de uma metodologia de estudo transversal abrangente, que engloba casos adultos de COVID-19, os dados obtidos do Sistema de Informações de Vigilância Epidemiológica da Gripe (SIVEP-Gripe) compreendem 329.206 pacientes hospitalizados. Desses indivíduos, 26,3% apresentavam obesidade. A análise revela taxas elevadas de internações em UTI, maior dependência de IMV e maior mortalidade hospitalar entre os indivíduos com obesidade em todas as faixas etárias (p<0,001). A regressão logística, ajustada para variáveis de confusão, destaca uma razão de chances progressivamente crescente para mortalidade em faixas etárias mais jovens: 1,2 (IC95% 1,1-1,3) para aqueles com menos de 50 anos, 1,1 (IC95% 1,0-1,2) para a faixa etária de 50-59 anos e 1,1 (IC95% 1,0-1,2) para a faixa etária de 60-69 anos. Por outro lado, nenhuma diferença significativa de mortalidade foi observada em pacientes com mais de 70 anos (OR: 0,972, IC95% 0,9-1,1). Em síntese, os pacientes hospitalizados com COVID-19 que sofriam de obesidade, principalmente nas faixas etárias mais jovens, apresentaram taxas elevadas de admissão na UTI, necessidade de VMI e mortalidade intra-hospitalar em comparação com o grupo-controle. Particularmente, o "paradoxo da obesidade" não foi observado entre os pacientes hospitalizados com COVID-19 em 2021. Palavras-Chave: obesidade; mortalidade; COVID-19; UTI, fator de risco