Estado nutricional de crianças com cardiopatia congênita: influência do desmame precoce e da insegurança alimentar em um hospital de referência

Abstract

RESUMO Introdução: Crianças com cardiopatias congênitas apresentam maior vulnerabilidade nutricional devido ao aumento do gasto energético, dificuldades alimentares e internações frequentes. Além dos fatores clínicos, determinantes sociais, como o desmame precoce e a insegurança alimentar, podem agravar o comprometimento do crescimento e do estado nutricional nessa população. Objetivo: Avaliar a influência do desmame precoce e da insegurança alimentar no estado nutricional de crianças com cardiopatias congênitas atendidas em um hospital de referência no Nordeste brasileiro. Métodos: Estudo descritivo, transversal, realizado entre maio e dezembro de 2025, com 50 crianças menores de 3 anos internadas em enfermaria e UTIs pediátricas de cardiologia de uma instituição filantrópica. Foram coletados dados sociodemográficos, clínicos, alimentares e antropométricos por meio de prontuários e questionários aplicados aos responsáveis. O estado nutricional foi avaliado por índices antropométricos em escore-z segundo a OMS, o risco nutricional pela ferramenta STRONGkids e a insegurança alimentar pela Escala Brasileira de Insegurança Alimentar (EBIA). As análises estatísticas foram realizadas no SPSS 21.0, considerando p<0,05. Resultados e discussão: Predominaram crianças do sexo masculino (54%), com idade entre 0 e 6 meses (48%) e com cardiopatias acianóticas (66%). Observou-se maior comprometimento da estatura para idade, com média de -2,1, indicando prejuízo do crescimento linear. Aproximadamente 48,9% das famílias apresentaram insegurança alimentar e 75% das crianças tiveram desmame precoce. Houve associação significativa entre baixa renda familiar e desmame precoce (p=0,007), Não foram observadas associações significativas entre insegurança alimentar e os indicadores antropométricos, nem entre tipo de cardiopatia e risco nutricional. Conclusão: Evidenciou-se importante comprometimento nutricional em crianças cardiopatas, especialmente no crescimento linear. O desmame precoce esteve associado a piores desfechos nutricionais e à baixa renda familiar, reforçando a influência dos determinantes sociais. Destaca-se a importância do incentivo ao aleitamento materno e do acompanhamento nutricional precoce e contínuo nessa população. Palavras-chave: Cardiopatias Congênitas; Desmame; Insegurança Alimentar; Estado Nutricional; Aleitamento Materno.