Comunicação em cuidados paliativos

Abstract

Resumo Objetivo: Avaliar atitudes, necessidades e dificuldades na comunicação sobre cuidados paliativos. Conhecer nível de informação, capacidade de entendimento e decisão dos pacientes tratados no Serviço de Oncologia do Instituto de Medicina Integral Prof. Fernando Figueira. Método: Estudo de corte transversal, realizado entre agosto/2011 e janeiro/2012, com 150 pacientes em estadiamento III e IV. As informações foram analisadas no Epi Info 3.5.3. Resultados: Média de idade foi 54 anos, 65,3% sexo feminino. Médicos do IMIP informaram 42,3% dos pacientes sobre suas doenças, porém 57,2% ainda gostariam de receber mais informações, incluindo esclarecimento sobre a patologia (35,4%), metástases e prognóstico (19%), dúvidas sobre tratamento (22,8%), resultados de exames (1,3%), possibilidade de cura (21,5%). As dificuldades encontradas pelos pacientes para uma comunicação satisfatória foram: consulta rápida, falta de explicação pelo medico, medo/vergonha de perguntar, medo das respostas. Conclusão: A maioria dos pacientes conhece seu diagnóstico, mas desejam receber mais informações sobre prognóstico e tratamentos. Pacientes idosos demonstram menor conhecimento da doença (p 0,003), quando comparados a pacientes jovens apesar de expressarem semelhante interesse por informação. Barreiras para obtenção de informações foram relatadas relativas aos médicos e também aos próprios pacientes. Refletir, educar, capacitar é ir além da conspiração de silêncio, sendo essencial para melhora da qualidade de vida e respeito à autonomia.